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2024/12/27 15:59:23
地氟病,是地方病的一種,又稱地方性氟中毒,是一種長(zhǎng)期攝入過(guò)量氟而導(dǎo)致的慢性全身性疾病。它主要影響人體的骨骼和牙齒,表現(xiàn)為氟斑牙和氟骨癥,嚴(yán)重影響患者的身體健康和生活質(zhì)量。四川省地氟病病區(qū)共分布在14個(gè)市州62個(gè)病區(qū)縣(市),樂(lè)山雖然不是流行區(qū),但是人們難免前往其他流行區(qū)旅游、工作等,為了有效防治地氟病,我們需要了解其發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)、預(yù)防措施以及治療方法。
發(fā)病原因
地氟病的發(fā)病原因多種多樣,主要包括以下幾個(gè)方面:
飲水型氟中毒:飲水中氟化物超標(biāo)是飲水型地方性氟中毒的主要原因。我國(guó)生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,大型集中式供水氟含量限值為1.0mg/L,小型集中式供水和分散式供水氟含量限值為1.2mg/L。
燃煤型氟中毒:燃煤型地方性氟中毒主要發(fā)生在長(zhǎng)期使用無(wú)排煙道的土爐灶做飯或敞爐灶烤火、熏烤糧食和蔬菜的地區(qū)。這些行為導(dǎo)致室內(nèi)空氣氟含量過(guò)高,污染糧食和其他食物,使人體攝入過(guò)多的氟。
飲茶型氟中毒:高氟磚茶和特殊的飲食磚茶習(xí)慣(如奶茶、酥油茶等)也是導(dǎo)致病區(qū)居民氟攝取過(guò)量的原因之一。我國(guó)磚茶含氟量標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,磚茶含氟量不超過(guò)300mg/kg。
臨床表現(xiàn)
地氟病的主要臨床表現(xiàn)為氟斑牙和氟骨癥:
氟斑牙:表現(xiàn)為牙齒表面失去光澤,出現(xiàn)粉筆樣白色、黃色或棕色,嚴(yán)重者出現(xiàn)缺損。

氟骨癥:表現(xiàn)為骨關(guān)節(jié)疼痛、變形、功能障礙,嚴(yán)重者喪失勞動(dòng)能力甚至癱瘓。

預(yù)防措施
地氟病的預(yù)防關(guān)鍵在于減少機(jī)體對(duì)氟的攝入,主要措施包括:
飲水調(diào)整:改換低氟水源,如打低氟深水井、引江河湖泊等低氟地面水。在無(wú)低氟水源的病區(qū),可選用除氟劑化學(xué)除氟,或用電滲析、反滲透等物理降氟方法。
燃煤改灶:改變傳統(tǒng)的敞爐敞灶燃煤習(xí)慣,使用有煙囪和爐蓋的爐灶,或改用清潔能源。避免將食物懸掛在爐灶上方熏烤,采取自然晾曬或利用烤煙房烘干,密閉儲(chǔ)存食物,并在食用前進(jìn)行淘洗。
飲茶選擇:避免長(zhǎng)期大量飲用劣質(zhì)高氟磚茶。
飲食調(diào)整:增加富含鈣、鎂和維生素的食物攝入,這些營(yíng)養(yǎng)成分有助于減少氟的吸收和促進(jìn)其排泄。
改善生活條件:增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,避免接觸高氟環(huán)境。
治療方法
目前尚無(wú)治療地方性氟中毒的特效藥物,但可以通過(guò)以下措施進(jìn)行治療:
飲水和飲食調(diào)整:增加飲水量,選擇低氟水源,避免飲用高氟水。同時(shí),調(diào)整飲食,增加富含鈣、鎂和維生素的食物攝入。
藥物治療:醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)患者的具體情況,開(kāi)具一些藥物來(lái)幫助排除體內(nèi)的氟,如適當(dāng)補(bǔ)鈣或其他藥物來(lái)促進(jìn)氟的排泄。非甾體抗炎藥物也可以用于緩解疼痛和炎癥反應(yīng)。
補(bǔ)鈣:氟中毒會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)鈣的流失,影響骨骼健康。通過(guò)補(bǔ)充鈣劑,可以幫助恢復(fù)體內(nèi)的鈣平衡,減輕氟對(duì)骨骼的損害。
物理治療:通過(guò)理療、按摩和針灸等物理療法,可以緩解患者的疼痛和不適感,改善血液循環(huán),促進(jìn)新陳代謝。
手術(shù)治療:對(duì)于嚴(yán)重的地方性氟中毒病例,尤其是氟對(duì)骨骼造成嚴(yán)重?fù)p害時(shí),可能需要手術(shù)治療來(lái)修復(fù)或重建骨骼。
總結(jié)
地氟病是一種嚴(yán)重影響人體健康的疾病,但通過(guò)了解其發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)、預(yù)防措施和治療方法,我們可以有效地防治地氟病。減少機(jī)體對(duì)氟的攝入是防治氟中毒的根本措施,同時(shí),改善生活條件、增強(qiáng)機(jī)體抵抗力也是預(yù)防地氟病的重要手段。