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2012/8/17 10:12:20
犍為縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目進(jìn)展
截止2012年6月30日,全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作的完成情況:
● 居民健康檔案管理。全縣30個鄉(xiāng)鎮(zhèn)共建立紙質(zhì)檔案368686份,學(xué)府社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立紙質(zhì)檔案57212份,紙質(zhì)檔案建檔率分別為72.6%和92.5%。共錄入電子檔案338542份,學(xué)府社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心錄入電子檔案57212份,電子檔案建檔率分別為66.7%和92.5%。
不足之處:仍有部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目有誤解,認(rèn)為是公共衛(wèi)生人員的職責(zé),造成基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費、人員和時間的不足。造成個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院電子檔案錄入數(shù)量不足,個人健康檔案缺項(主要是在空腹血糖、糖尿病患者足背動脈波動、未對健康做出健康評價,健康指導(dǎo)和危險因素控制等干預(yù)等)請各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生了務(wù)必加以注意。
● 老年人健康管理。全縣65歲及以上老年人統(tǒng)計數(shù)據(jù)為55858人,已完成建檔53040份,健康建檔率為95%。
不足之處:部份鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對老年人健康檔案管理流程不清楚,健康體檢表有缺項和邏輯錯誤,未告知健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)等。
● 慢病患者檔案管理。全縣30個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和學(xué)府社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共建立高血壓患者檔案16601份,糖尿病患者檔案4398份,重性精神病患者檔案942份。全縣高血壓篩查率>2000人/萬居民,患病率為0.95%;糖尿病篩查率>500人/萬居民,患病率為0.28%;重性精神患者患病率<1‰。其中:全縣高血壓患者檔案、糖尿病患者檔案以及重性精神病患者檔案規(guī)范管理率在40%左右。
慢病患者檔案質(zhì)量管理不足之處:對參與管理的醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)不足,造成對高血壓患者的初篩誤差較大,又未對其進(jìn)行復(fù)檢。個別糖尿病人(血糖處于臨界值的),未進(jìn)行復(fù)檢。重性精神疾病患者服務(wù)對象不明確,確診的患者未填寫個人信息補充表等。
● 健康教育。全縣32個基層醫(yī)療機構(gòu)、350個行政村衛(wèi)生室,共計健康教育櫥窗378個,完成健康教育宣傳共計963期。
不足之處:健康教育宣傳內(nèi)容更換率僅達(dá)85%左右,同時,缺少健康教育宣傳年度計劃、總結(jié)及收集健康教育資料不完整,應(yīng)引起各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長的高度重視。
● 預(yù)防接種。全縣基礎(chǔ)及擴大免疫的22種一類疫苗,大部份鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平均接種率≥95%,接種率較好的有玉屏、午云、榨古等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。但是,縣學(xué)府社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、清溪、羅城、龍孔、新民、石溪等衛(wèi)生院,還存在有3-5種疫苗未達(dá)到95%接種率的情況,希望這些單位領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)真查找原因,及時進(jìn)行認(rèn)真的整改。
AFP、麻疹疾病主動監(jiān)測不足之處:部份鄉(xiāng)漏交AFP、麻疹每旬主動監(jiān)測報表。特別是敖家鎮(zhèn)衛(wèi)生院尤其要引起高度重視。
● 傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理。全縣傳染病自查開展率、單位報告卡備份率、疫情報告及時率、突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告率均達(dá)到了100%。
不足之處:部份單位門診日志、出入院登記本存在缺項問題;個別醫(yī)生填寫不完整并有漏登記現(xiàn)象。開設(shè)了檢驗和影像部門的單位無開單醫(yī)生簽字反饋記錄。
【近期工作要求】
● 國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。縣疾控中心、縣保健院、縣衛(wèi)生執(zhí)法大隊及全縣各基層醫(yī)療機構(gòu),要認(rèn)真按照《衛(wèi)生部關(guān)于疾病預(yù)防控制機構(gòu)指導(dǎo)基層開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)的意見(衛(wèi)疾控發(fā)〔2012〕42號)》、犍為縣衛(wèi)生局《關(guān)于對基本公共衛(wèi)生服務(wù)及重大疾病防治、婦幼保健項目工作實施片區(qū)責(zé)任包干和問責(zé)制的規(guī)定(犍衛(wèi)發(fā)[2012]39號)》、《犍為縣衛(wèi)生局關(guān)于進(jìn)一步強化基層醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生工作職能的通知(犍衛(wèi)發(fā)[2012] 10 號)》等文件要求,抓好以下工作:
一是進(jìn)一步加強對實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的重要性的認(rèn)識,縣疾控中心、縣保健院、縣衛(wèi)生執(zhí)法大隊要反復(fù)開展對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員的培訓(xùn)工作;
二是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,要進(jìn)一步加強組織機構(gòu)建設(shè),制定工作計劃,明確職責(zé)任務(wù),加強輿論宣傳,加強學(xué)習(xí)培訓(xùn),完善設(shè)施設(shè)備,重點做到“五公開”、“九個有”?!拔骞_”即在村(居)委會、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、居民住宅區(qū)等范圍內(nèi)公開服務(wù)團隊人員名單、工作職責(zé)、服務(wù)項目、服務(wù)熱線、服務(wù)時間?!熬艂€有”即做到有機構(gòu)(成立公共衛(wèi)生和健康教育管理科)、有牌匾(公共衛(wèi)生和健康教育管理科牌)、有人員(主管、分管領(lǐng)導(dǎo)和專兼人員)、有固定辦公場所(居民健康檔案管理室)、有專柜(居民健康檔案存放柜)、有制度(基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理制度)、有流程(基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目服務(wù)流程)、有聯(lián)系卡(服務(wù)團隊聯(lián)系卡)、有進(jìn)展表(促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作進(jìn)展表)。