當前位置:疾控中心 > 政務信息 > 熱點時訊專題
2022/5/18 15:05:46
近期,以往散發(fā)的不明原因兒童急性肝炎呈集中發(fā)作趨勢。多個國家報告的兒童急性肝炎,最初在歐美等國被發(fā)現,后在亞洲等多個國家也相繼出現。這引起了國內相關研究人員的高度警惕。除了危害大,事件引發(fā)關注的另一重要原因是,短期內集中發(fā)生。以往這種不明原因的兒童肝炎都是散發(fā),例數也不多,但這次短期內報告病例數多,有引起傳染的可能。
但讓人費解的是,如果是傳染病,不同國家或地區(qū)患兒之間沒有時空交集,理論上無法進行互相傳染,又是如何在一段時間內集中發(fā)病呢?
截至5月3日,全球20個國家和地區(qū)上報了約228例不明原因兒童急性肝炎病例,其中肝移植至少20例,約占比8.8%,死亡4例。
“患兒有共同的特點,比如出現黃疸、轉氨酶指標升高等。”同濟醫(yī)院兒科主任羅小平教授表示,遇到這種情況,醫(yī)院都會按照常規(guī)流程進行篩查病毒性肝炎、非嗜肝病毒感染、自身免疫性肝炎、代謝性肝病、藥物性感染等,依據結果判斷病因。
當前,業(yè)內認為除了人腺病毒感染,還有其他可能,如尚未鑒定的新型嗜肝病毒,一種新的變異型人腺病毒,藥物、毒素或環(huán)境暴露等因素……也有分析認為,感染一種新冠病毒的新型變異株也被認為是可能性之一。
此外,可能是新冠肺炎流行期間,幼兒易感性增加導致的病毒致病力增強,應該對患兒血液、血清、尿液、糞便和呼吸道樣本甚至肝臟活檢樣本均進行檢測。
我國尚未發(fā)現和報告類似的病例,但由于其危害大、有可能為傳染病,需要保持高度警惕。對已排除常見病原體的不明原因急性肝炎患者應積極進行宏基因組測序,醫(yī)療單位應在征得患者同意后留取血液或其他體液樣本,以便后續(xù)進一步鑒定病原體。一旦發(fā)現病例,應積極上報疾控部門。