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2022/2/11 14:48:38
關(guān)于酒精致癌這件事已是不爭的事實。世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機(jī)構(gòu)(IARC)早在2007年就已將酒精列為I類致癌物。因為,已有足夠的證據(jù)表明飲酒與頭頸部癌、食道癌、肝癌、結(jié)直腸癌和乳腺癌的發(fā)生存在直接聯(lián)系。但此前的大量研究多集中在西方人群,以及可能還存在一些導(dǎo)致結(jié)果的混雜因素,因此,迫切需要來自中國人群的相關(guān)研究。
據(jù)報道,近幾十年來,中國男性的飲酒量一直在增加,同時,中國男性也是癌癥總負(fù)擔(dān)的主要貢獻(xiàn)群體。已知在中國和其他東亞人群中,兩種常見的遺傳變異乙醛脫氫酶2(ALDH2)和乙醇脫氫酶1B(ADH1B)會降低酒精耐受性,并且與較低的酒精攝入量密切相關(guān),它們還會導(dǎo)致“臉紅”效應(yīng)。
這些突變都破壞了參與酒精解毒酶的功能,導(dǎo)致有毒化合物乙醛(I類致癌物)在血液中積聚。由于這些等位基因是在出生時分配的,并且獨立于其他生活方式因素(如吸煙和飲食),因此它們可以用作酒精攝入量的替代參數(shù),以評估飲酒如何影響癌癥發(fā)病率。
對于攜帶兩個ALDH2低酒精耐受性等位基因拷貝且飲酒量非常少的男性而言,患任何類型癌癥的風(fēng)險降低了14%,患頭頸部癌癥、食道癌、結(jié)直腸癌和肝癌的風(fēng)險降低31%。
對于攜帶一個ALDH2低酒精耐受性等位基因拷貝且經(jīng)常飲酒的男性而言,患頭頸癌和食管癌的風(fēng)險顯著升高。
此外,對于那些從不喝酒或偶爾喝酒的人,攜帶一個ALDH2低酒精耐受性等位基因拷貝與癌癥風(fēng)險增加之間整體上沒有關(guān)聯(lián)。
研究人員調(diào)整了其他癌癥風(fēng)險因素(如吸煙、飲食、體育活動、體重和癌癥家族史)后,結(jié)果保持不變。
攜帶ALDH2低酒精耐受性基因變體且仍經(jīng)常飲酒的男性患癌癥風(fēng)險顯著增加,這表明乙醛的大量積累會直接增加癌癥風(fēng)險。